一、开篇脑洞:两桩血肉相搏的安全事件
案例一:牙科影像软件的“隐形黑手”——Varex Imaging 纵横捭阖

2025 年 12 月 11 日,CISA(网络与基础设施安全局)在其官方平台发布了编号为 ICSMA-25-345-02 的工业控制系统(ICS)医疗安全通报,标题为《Varex Imaging Panoramic Dental Imaging Software》。通报指出,Varex Imaging(前身为 Direct Conversion Ltd.)旗下的全景牙科影像软件(版本低于 6.6.1.490)存在 CWE‑427:未受控的搜索路径元素(Uncontrolled Search Path Element)漏洞,即常说的 DLL 劫持。攻击者只需在受影响工作站的搜索路径中提前放置恶意 DLL,便能让软件在加载时误调用该恶意组件,从而 “提权”至 NT Authority/SYSTEM,获得系统最高权限。
这看似“隐蔽”的漏洞,却在以下情境中被放大成致命威胁:
- 标准用户即可触发——攻击者只需获得普通职员的本地登录权限,即可利用该漏洞在系统层面执行任意代码;
- 本地攻击但危害全局——一旦取得 SYSTEM 权限,攻击者能读取、篡改甚至删除患者影像资料、手术计划等关键医疗信息,甚至植入后门用于后续网络渗透;
- CVSS v4 基准分 8.5(向量 AV:L/AC:L/AT:N/PR:L/UI:N/VC:H/VI:H/VA:H/SC:N/SI:N/SA:N),表明 低攻击难度、高危害性。
CISA 已提醒相关单位“最小化网络暴露、隔离控制系统网络”,并敦促厂商及时发布补丁(AJAT_DENTAL_IMAGING_9.4.55.9888.exe)。然而,若企业缺乏“安全即生产的文化”,即使补丁已到位,仍可能因员工对补丁安装流程不熟悉、执行不彻底导致“补丁失效”。这一次,漏洞的根本在于 “搜索路径未受控”——一个看似微不足道的配置疏忽,却能让黑客在毫无防备的情况下横行。
思考点:如果把软件的 DLL 搜索路径想象成医院走廊的指示牌,那么指示牌指错方向,医护人员就会误入危险区域。我们需要的,是一套 “智能指示牌校准系统”,让每一次路径跳转都有安全校验。
案例二:智慧医院的“假冒更新”——某国产 PACS 系统遭受供应链攻击
2024 年 10 月,一家大型城市医院的 Picture Archiving and Communication System(PACS)系统在例行升级时,管理员收到一封看似来自厂商正式渠道的 “安全补丁” 邮件。邮件中附带的更新包文件名为 PACS_Update_v7.2.3.exe,经校验签名后,系统顺利完成了升级。谁知,背后隐藏的是 供应链劫持——攻击者在厂商的发布服务器上植入了经过篡改的安装包,使其在完成升级后,自动植入了 远程控制木马。该木马利用 Windows 服务的自动启动机制,在系统启动后即向外部 C2 服务器发送心跳,实现 持久化控制。
后续调查显示,这起事件具备以下特征:
- 伪装成官方渠道——邮件标题、发件人域名、签名证书均被攻击者伪造,极具欺骗性;
- 利用管理员权限——只有拥有系统管理员权限的人员才能执行该更新,一旦管理员不慎点击,即导致全院网络被渗透;
- 影响范围广泛——因 PACS 系统与电子病历(EMR)系统、影像存储服务器等高度耦合,攻击者获取的权限可进一步横向渗透至核心业务系统;
- 后果重大——患者影像被窃取、篡改,甚至出现影像“空洞”,导致误诊风险激增。
该事件的 CVSS v3.1 基准分为 9.3(AV:L/AC:L/PR:L/UI:N/S:U/C:H/I:H/A:H),属于 极高危 的供应链攻击。事后,医院通过 日志审计、网络流量异常检测 以及 文件完整性校验 将木马清除,但已经付出了 数周的业务中断、信息披露审计 等沉重代价。
启示:在 “软件即服务” 与 “云端更新” 成为常态的今天,验证每一次更新的真实性 成为防线的第一道关卡。“一把钥匙打开千门万锁” 的思维,在供应链攻击面前必须被彻底瓦解。
二、从案例抽丝剥茧:我们为何要“居安思危”
- 技术层面的漏洞不止是代码缺陷
- DLL 劫持、搜索路径未受控、未签名的可执行文件,都是 “信任链断裂” 的表现。即使系统本身防火墙、杀软已到位,只要 信任的根基被破坏,攻击链条就会重新接通。
- 业务层面的失误放大了技术风险
- 在 Varex 案例中,普通员工的本地登录权限即可触发提权;在 PACS 案例中,管理员的“一键更新”成为全院被攻破的入口。“最弱环节往往不是技术,而是人的行为”。
- 监管与合规的背后是 “可执行的安全文化”
- 《美国网络安全法案》《HIPAA》《GDPR》对医疗数据的保密性、完整性、可用性提出了硬性要求。合规审计往往侧重 “文档、报告”,但真正落地的,是 “员工的安全认知”。
- “无形资产”同样需要防护
- 医疗影像、患者基因组数据是 “金矿”,一旦泄露,不仅影响患者隐私,还可能引发 “医疗诈骗”“黑产交易” 等连锁犯罪。
从以上四点可以看出,“技术防御+行为约束+制度监管” 必须形成闭环,缺一不可。
三、时代的风口:无人化、具身智能化、数智化的融合发展
1. 无人化——机器人与自动化流程的深度渗透
在牙科诊所、手术室、放射科,自动化机器人 已经能够完成牙齿抛光、手术刀位定位、影像采集等高精度任务。机器人需要 实时操作系统(RTOS) 与 工业控制软件 的协同工作,而这些系统往往 依赖 DLL、驱动程序、脚本语言。一旦搜索路径被篡改,机器人可能在 “执行手术” 时误调用恶意模块,导致 “机器失控”,后果不堪设想。
2. 具身智能化——可穿戴、植入式设备的普及
智能牙套、口腔健康监测佩戴式传感器已经进入普通家庭。这些 物联网(IoT)终端 常采用 OTA(Over-The-Air)升级,若 OTA 服务器遭受 中间人攻击 或 假冒更新,恶意固件即可植入 后门、数据窃取 功能,进而危及用户的 健康数据 与 隐私。
3. 数智化——大数据与人工智能的深度融合
医疗影像 AI 辅助诊断平台通过 深度学习模型 对海量牙科影像进行分析,提供自动化诊断报告。平台的 模型训练、推理服务 需要 高性能计算集群 与 容器化微服务。如果容器镜像的 依赖库 被注入恶意代码,攻击者可在 推理阶段植入后门,实现 “隐蔽的数据流窃取”。
在这三条技术浪潮交织的背景下,信息安全的“边界”不断被模糊:从传统的网络边界防护,转向 “零信任(Zero Trust)”、“全链路可审计” 的全域防御。员工的安全行为 已经不再是简单的“不要点不明链接”,而是 “在每一次设备交互、每一次代码部署、每一次模型更新前,都要进行安全核验”。
四、掀起安全意识培训的“巨浪”
1. 培训的价值——从“防守”到“主动防御”
“兵者,诡道也。”(《孙子兵法·谋攻篇》)
在信息安全的战场上,“诡道”不只是攻击者的专利,防御者同样需要主动出击。我们的培训不只是 “请勿随意下载软件” 的口号,而是 “学会构建安全的思维模型”, 包括:
- 资产识别:清晰了解自己负责的硬件、软件、数据资产。
- 风险评估:使用 CVSS、CWE 等模型,对已知漏洞进行危害度估算。
- 安全配置:掌握最小权限原则、搜索路径加固、签名验证等技术要点。
- 应急响应:了解事件发现、快速隔离、取证、上报的完整流程。

2. 培训形式——多维度、沉浸式、可量化
| 形式 | 内容 | 时长 | 目标 |
|---|---|---|---|
| 线上微课 | 演示常见漏洞(DLL 劫持、供应链攻击) | 15 分钟/次 | 随时随地补位学习 |
| 实战演练 | 设定“受控实验室”,让学员自行触发搜索路径错误、检测恶意 DLL | 2 小时 | 将理论转化为操作技能 |
| 案例研讨 | 分组分析 Varex 与 PACS 案例,编写“应急报告” | 1 小时 | 锻炼思辨与写作能力 |
| 红蓝对抗 | 红队模拟攻击,蓝队进行检测、响应 | 3 小时 | 提升全链路防护与协同能力 |
| 知识测评 | 基于情境的选择题、填空题 | 30 分钟 | 量化学习效果,动态调整培训路径 |
3. 动员口号——让每位同事都成为“安全守门员”
“不让漏洞藏在暗处,才能让患者的笑容更安全。”
- “今日防范,明日安心”。
- “发现异常,即刻上报”。
- “更新补丁,请先核实”。
- “每一次点击,都可能是一次安全实验”。
4. 组织保障——从高层到基层的全链路支撑
- 高层承诺:公司董事会将信息安全列入年度 KPI,设立 CISO(首席信息安全官) 直接向董事会汇报。
- 部门协同:IT 部门负责 补丁管理、配置审计;研发部门负责 安全代码审查、依赖管理;业务部门负责 安全运营、用户教育。
- 平台支撑:搭建 安全知识库平台(线上文档、视频、案例库),实现 “一站式学习”。
- 激励机制:对完成全部培训并通过考核的员工,授予 “安全星火勋章”,并在年度评价中加分;对发现并上报真实安全事件的个人,给予 “安全先锋奖励”。
5. 未来蓝图——构建 “安全即生产” 的企业文化
在 无人化、具身智能化、数智化 交叉的时代,信息安全不再是“事后补丁”,而是 “业务设计的第一层”。 我们要让 安全思维 融入 产品研发、系统部署、日常运维 的每一个环节。通过系统化、沉浸式的安全意识培训,让每一位员工都能 “自检、自防、自修复”。 当所有人都成为 “安全链路的节点”,整个企业的防御强度将呈几何级数提升。
五、行动呼吁:立刻加入信息安全意识培训,守护数字健康
亲爱的同事们:
- 如果你是研发工程师,请在每一次引用第三方库时,打开 “依赖签名校验” 开关;在每一次打包发布前,使用 SBOM(软件物料清单) 检查潜在的 DLL 劫持风险。
- 如果你是系统管理员,请在每一次补丁更新前,核对 文件哈希值 与官方渠道的匹配情况;在每一次网络拓扑变更后,重新评估 最小化暴露面。
- 如果你是业务骨干,请在接收到任何“安全更新”邮件时,先在 信息安全部门的钉钉群 进行核实,切勿盲目点击。
- 如果你是普通职员,请在使用牙科影像软件时,确保 工作站已安装最新补丁,并在每次登录后检查 系统日志 中是否有异常加载记录。
让我们从现在做起, 通过 “参与培训—掌握工具—落地防御” 的闭环,实现 个人安全素养的提升 与 企业防御能力的跃升。在数字化转型的浪潮里,每一次安全意识的提升,都在为患者的健康微笑筑起一道坚不可摧的防线。

一起加入信息安全意识培训,掀起安全文化的巨浪,让我们的牙科影像系统、我们的患者数据、我们的企业未来,皆在“安全”之光的照耀下,绽放更加灿烂的光芒!
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